THE ROLE OF UNFAVORABLE PERINATAL FACTORS IN THE DEVELOPMENT OF THE IMMUNE SYSTEM IN NEWBORNS (REVIEW OF LITERATURE)
DOI:
https://doi.org/10.32782/3083-7324/2025.2.7Keywords:
newborns, immune system, perinatal factors, undifferentiated connective tissue dysplasia, immunological status, neonatal period.Abstract
The article is devoted to a comprehensive analysis of the impact of various adverse perinatal factors on the formation and functioning of the immune system of newborns. The physiological fea- tures of the development of immunological reactivity in the neonatal period, including the specifics of the development of cellular and humoral components of immunity, are considered in detail. The main perinatal risk factors that negatively affect the immune status of children are ana- lyzed, namely: morphofunctional immaturity, intrauterine hypoxia, extragenital pathology of the mother, in particular autoimmune diseases and undifferentiated connective tissue dysplasia. The current possibilities of using specific biomarkers for the early diagnosis of connective tissue dysplasia and associated immune disorders are highlighted. The role of matrix metal- loproteinases and their tissue inhibitors as key enzymes of the extracellular matrix involved in the restructuring of connective tissue components, morphogenetic transformations, inflam- matory reactions, and modulation of the body’s immunobiological resistance is discussed in detail. The diagnostic and prognostic potential of studying the balance between metallopro- teinases and their inhibitors for detecting connective tissue metabolism disorders and immu- nological abnormalities in the neonatal period is substantiated. The need for a comprehensive approach to assessing the immune status of newborns, tak- ing into account perinatal history, for the timely detection of immunological disorders and prevention of further complications is emphasized. The relevance of preclinical diagnosis of immune abnormalities in accordance with the concept of preventive medicine, which involves the detection of pathological changes at early reversible stages, was substantiated. Promising areas for further research are outlined, including the identification of clinical and laboratory markers of connective tissue dysplasia, the establishment of informative peri- natal predictors of changes in immunological parameters, and the development of algorithms for predicting dysplasia-related pathology in young children.
References
1. Добрянська В. Ю. Предиктори розвитку акушерських ускладнень та алгоритм ведення вагітних із сполучно-тканинною дисплазією серця. Збірник наукових праць асоціації акушерів-гінекологів України. 2022. № 1 (49). С. 16–25. DOI: 10.35278/2664-0767.1(49).2022.2
66321.
2. Nobile S., Di Sipio Morgia C., Vento G. Perinatal Origins of Adult Disease and Opportunities for Health Promotion: A Narrative Review. J. Pers. Med. 2022. Vol. 12 (2). P. 157-167. DOI: 10.3390/jpm12020157.
3. Smirnova T. L., Gerasimova L. I., Sidorov A. E., Chernyshov V. V. Features of the course of pregnancy and childbirth in women with syndrome of undifferentiated connective tissue dysplasia. Practical medicine. 2018. Vol. 16 (6). P. 39–44. DOI:10.32000/2072-1757-2018-16-6-39-44.
4. Імунологія : підручник / Л. В. Кузнецова, В. Д. Бабаджан, Н. В. Харченко та ін. ; за ред. Л. В. Кузнецової, В. Д. Бабаджан, Н. В. Харченко. Вінниця : ТОВ «Меркьюрі Поділля», 2013. 565 с.
5. Імунопрофілактика інфекційних хвороб : навч.-метод. посіб. / Л. І. Чернишова, Ф. І. Лапій, А. П. Волоха та ін. ; за ред. Л. І. Чернишової, Ф. І. Лапія, А. П. Волохи. Київ : ВСВ «Медицина», 2018. 304 с.
6. Клінічна імунологія та алергологія : навчальний посібник / О. М. Біловол, П. Г. Кравчун, В. Д. Бабаджан, Л. В. Кузнецова. Харків : «Гриф», 2011. 550 с.
7. Костюк А. Л. Особливості акушерської та перинатальної патології у жінок з недиференційованою дисплазією сполучної тканини. Здоровье женщины. 2017. № 7 (123). С. 96–98.
8. Леміш Н. Ю., Бобик Ю. Ю. Стан новонароджених та перебіг раннього неонатального періоду в дітей від матерів, які мали ускладнення з групи великих акушерських синдромів. Сучасна педіатрія. Україна. 2024. № 4 (140). С. 18–22. DOI: 10.15574/SP.2024.140.18.
9. Чернишова Л. І., Волоха А. П., Костюченко Л. В. та ін. Дитяча імунологія : підручник. Київ : ВСВ «Медицина», 2013. 720 с.
10. Чумак О. Ю. Особливості імунного статусу у новонароджених дітей з проявами сполучнотканинного дисморфогенезу : матеріали ХІV Конгресу педіатрів України «Актуальні проблеми педіатрії», 8–10 жовтня 2019 р., Київ. Міжнародний журнал педіатрії, акушерства та гінекології. 2019. № 13 (3). С. 52.
11. Helmo F.R. et al. Intrauterine infection, immune system and premature birth. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2018. Vol. 31 (9). P. 1227–1233. DOI: 10.1080/14767058.2017.1311318.
12. Spinillo A., Beneventi F., Caporali R., et al. Undifferentiated connective tissue diseases and adverse pregnancy outcomes. An undervalued association? American Journal of Reproductive Immunology. 2017. Vol. 78 (6). e12762. DOI: 10.1111/aji.12762.
13. Mantovani A., Garlanda C. Humoral Innate Immunity and Acute-Phase Proteins. The new England journal of medicine. 2023. Vol. 388 (5). P. 439–452. DOI: 10.1056/NEJMra2206346.
14. Reference values of serum IgG and IgM levels in preterm and term newborns / S. A. Ozdemir, E. A. Ozer, S. Kose, O. Ilhan, C. Ozturk, S. Sutcuoglu. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2016. Vol. 29 (15). P. 2529–2533. DOI: 10.3109/14767058.2015.1027680.
15. Palma J., Tokarz-Deptuła B., Deptuła J., Deptuła W. Natural antibodies – facts known and unknown. Centr Eur J Immunol. 2018. Vol. 43 (4). P. 466–475. DOI: 10.5114/ceji.2018.81354.
16. Bayram R. O., Цzdemir H., Emsen A., Tьrk Dağı H., Artaз H. Reference ranges for serum immunoglobulin (IgG, IgA, and IgM) and IgG subclass levels in healthy children. Turk J Med Sci. 2019. Vol. 49. P. 497–505. DOI: 10.3906/sag-1807-282.
17. Chumak O. Yu., Volokha A. P. Peculiarities of humoral immunity parameters in newborns with markers of undifferentiated connective tissue dysplasia. Modern Pediatrics. Ukraine. 2024. Vol. 6 (142). P. 6–14. DOI: 10.15574/SP.2024.6(142).614.
18. Fc Glycan-Mediated Regulation of Placental Antibody Transfer / M. F. Jennewein et al. Cell. 2019. Vol. 178 (1). P. 202–215.e14. DOI: 10.1016/j.cell.2019.05.044.
19. Set of Screening Techniques for a Quick Overview of the Neutrophil Function / I. S. Luz et al. J. Vis. Exp. 2024. Vol. 204. e65329. DOI: 10.3791/65329.
20. Bobra V. V., Shoenfeld Y. Exacerbations of autoimmune diseases during pregnancy and postpartum. Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 2019. Vol. 33 (6). 101321. DOI: 10.1016/j.beem.2019.101321.
21. Quality of life as measured by the short-form 36 (SF-36) questionnaire in patients with early systemic sclerosis and undifferentiated connective tissue disease / M. Iudici et al. Health Qual. Life Outcomes. 2013. Vol. 11 (23). P. 1–6. DOI: 10.1186/1477-7525-11-23.
22. Merz W. M., Fischer-Betz R., Hellwig K. Pregnancy and Autoimmune Disease (Diseases of the Nervous System, Connective Tissue, and the Bowel). Dtsch. Arztebl. Int. 2022. Vol. 119 (9). P. 145–156. DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0353.
23. Бенца Т. М. Дисплазія сполучної тканини: особливості клінічних проявів, діагностики та лікування. Ліки України. 2021. № 7 (253). С. 28–31. DOI: 10.37987/1997-9894.2021.7(253).245657.
24. The diagnosis and classification of undifferentiated connective tissue diseases / M. Mosca et al. J. Autoimmun. 2014. Vol. 48–49. P. 50–52. DOI: 10.1016/j.jaut.2014.01.019.
25. Ошлянська О. А., Вовк В. М. Особливості функціонування місцевого імунітету у дітей з недиференційованою дисплазією сполучної тканини. Укр. мед. часопис. 2018. № 2 (124). С. 23–26.
26. Прогнозування формування та діагностика синдрому недиференційованої дисплазії сполучної тканини для оцінки подальшого стану здоров’я дитини / Т. В. Починок та ін. Науковий погляд у майбутнє. 2019. № 1 (13–01). С. 115–118. DOI: 10.30888/2415-7538.2019-13-01-018.
27. Chumak O. Yu., Volokha A. P. Comprehensive assessment of the health status of early-age children with undifferentiated connective tissue dysplasia signs. Modern Pediatrics. Ukraine. 2025. Vol. 1 (145). P. 32–41. DOI: 10.15574/SP.2025.1(145).3241.
28. The Roles of Matrix Metalloproteinases and Their Inhibitors in Human Diseases / G. A. Cabral-Pacheco et al. Int. J. Mol. Sci. 2020. Vol. 21 (24). 9739. DOI: 10.3390/ijms21249739.
29. Cui N., Hu M., Khalil R. A. Biochemical and biological attributes of matrix metalloproteinases. Prog. Mol. Biol. Transl. Sci. 2017. Vol. 147. P. 1–73. DOI: 10.1016/bs.pmbts.2017.02.005.
30. A culture model to analyze the acute biomaterial-dependent reaction of human primary neutrophils in vitro / M. A. Wesdorp et al. Bioact. Mater. 2022. Vol. 20. P. 627–637. DOI: 10.1016/j.bioactmat.2022.05.036.
