РОЛЬ НЕСПРИЯТЛИВИХ ПЕРИНАТАЛЬНИХ ЧИННИКІВ У СТАНОВЛЕННІ ІМУННОЇ СИСТЕМИ НОВОНАРОДЖЕНИХ ДІТЕЙ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)
DOI:
https://doi.org/10.32782/3083-7324/2025.2.7Ключові слова:
новонароджені, імунна система, перинатальні чинники, недиференційова- на дисплазія сполучної тканини, імунологічний статус, неонатальний період.Анотація
Статтю присвячено комплексному аналізу впливу різноманітних несприятливих перинатальних чинників на формування та функціонування імунної системи новонароджених дітей. Детально розглянуто фізіологічні особливості становлення імунологічної реактивності в неонатальний період, включно зі специфікою розвитку клітинних, фагоцитарних і гуморальних показників імунітету. Проаналізовано основні перинатальні чинники ризику, що негативно впливають на імунний статус дітей, а саме: морфофункціональна незрілість, внутрішньоутробна гіпоксія, екстрагенітальна патологія матері, зокрема автоімунні захворювання та недиференційована дисплазія сполучної тканини. Висвітлено сучасні можливості використання специфічних біомаркерів для ранньої діагностики дисплазії сполучної тканини й асоційованих імунних порушень. Детально розглянуто роль матриксних металопротеїназ та їхніх тканинних інгібіторів як ключових ферментів позаклітинного матриксу, що беруть участь у реструктуризації компонентів сполучної тканини, морфогенетичних перетвореннях, запальних реакціях і модуляції імунобіологічної резистентності організму. Обґрунтовано діагностичний і прогностичний потенціал дослідження балансу між металопротеїназами та їхніми інгібіторами для виявлення порушень метаболізму сполучної тканини та імунологічних відхилень у неонатальний період. Підкреслено необхідність комплексного підходу до оцінки імунного статусу новонароджених з урахуванням перинатального анамнезу для своєчасного виявлення імунологічних порушень і профілактики подальших ускладнень. Обґрунтовано актуальність донозологічної діагностики імунних відхилень відповідно до концепції превентивної медицини, що передбачає виявлення патологічних змін на ранніх оборотних стадіях. Окреслено перспективні напрями подальших досліджень, включно з визначенням клініко-лабораторних маркерів дисплазії сполучної тканини, встановленням інформативних перинатальних предикторів змін імунологічних показників та розробкою алгоритмів прогнозування диспластикозалежної патології у дітей раннього віку.
Посилання
1. Добрянська В. Ю. Предиктори розвитку акушерських ускладнень та алгоритм ведення вагітних із сполучно-тканинною дисплазією серця. Збірник наукових праць асоціації акушерів-гінекологів України. 2022. № 1 (49). С. 16–25. DOI: 10.35278/2664-0767.1(49).2022.2
66321.
2. Nobile S., Di Sipio Morgia C., Vento G. Perinatal Origins of Adult Disease and Opportunities for Health Promotion: A Narrative Review. J. Pers. Med. 2022. Vol. 12 (2). P. 157-167. DOI: 10.3390/jpm12020157.
3. Smirnova T. L., Gerasimova L. I., Sidorov A. E., Chernyshov V. V. Features of the course of pregnancy and childbirth in women with syndrome of undifferentiated connective tissue dysplasia. Practical medicine. 2018. Vol. 16 (6). P. 39–44. DOI:10.32000/2072-1757-2018-16-6-39-44.
4. Імунологія : підручник / Л. В. Кузнецова, В. Д. Бабаджан, Н. В. Харченко та ін. ; за ред. Л. В. Кузнецової, В. Д. Бабаджан, Н. В. Харченко. Вінниця : ТОВ «Меркьюрі Поділля», 2013. 565 с.
5. Імунопрофілактика інфекційних хвороб : навч.-метод. посіб. / Л. І. Чернишова, Ф. І. Лапій, А. П. Волоха та ін. ; за ред. Л. І. Чернишової, Ф. І. Лапія, А. П. Волохи. Київ : ВСВ «Медицина», 2018. 304 с.
6. Клінічна імунологія та алергологія : навчальний посібник / О. М. Біловол, П. Г. Кравчун, В. Д. Бабаджан, Л. В. Кузнецова. Харків : «Гриф», 2011. 550 с.
7. Костюк А. Л. Особливості акушерської та перинатальної патології у жінок з недиференційованою дисплазією сполучної тканини. Здоровье женщины. 2017. № 7 (123). С. 96–98.
8. Леміш Н. Ю., Бобик Ю. Ю. Стан новонароджених та перебіг раннього неонатального періоду в дітей від матерів, які мали ускладнення з групи великих акушерських синдромів. Сучасна педіатрія. Україна. 2024. № 4 (140). С. 18–22. DOI: 10.15574/SP.2024.140.18.
9. Чернишова Л. І., Волоха А. П., Костюченко Л. В. та ін. Дитяча імунологія : підручник. Київ : ВСВ «Медицина», 2013. 720 с.
10. Чумак О. Ю. Особливості імунного статусу у новонароджених дітей з проявами сполучнотканинного дисморфогенезу : матеріали ХІV Конгресу педіатрів України «Актуальні проблеми педіатрії», 8–10 жовтня 2019 р., Київ. Міжнародний журнал педіатрії, акушерства та гінекології. 2019. № 13 (3). С. 52.
11. Helmo F.R. et al. Intrauterine infection, immune system and premature birth. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2018. Vol. 31 (9). P. 1227–1233. DOI: 10.1080/14767058.2017.1311318.
12. Spinillo A., Beneventi F., Caporali R., et al. Undifferentiated connective tissue diseases and adverse pregnancy outcomes. An undervalued association? American Journal of Reproductive Immunology. 2017. Vol. 78 (6). e12762. DOI: 10.1111/aji.12762.
13. Mantovani A., Garlanda C. Humoral Innate Immunity and Acute-Phase Proteins. The new England journal of medicine. 2023. Vol. 388 (5). P. 439–452. DOI: 10.1056/NEJMra2206346.
14. Reference values of serum IgG and IgM levels in preterm and term newborns / S. A. Ozdemir, E. A. Ozer, S. Kose, O. Ilhan, C. Ozturk, S. Sutcuoglu. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2016. Vol. 29 (15). P. 2529–2533. DOI: 10.3109/14767058.2015.1027680.
15. Palma J., Tokarz-Deptuła B., Deptuła J., Deptuła W. Natural antibodies – facts known and unknown. Centr Eur J Immunol. 2018. Vol. 43 (4). P. 466–475. DOI: 10.5114/ceji.2018.81354.
16. Bayram R. O., Цzdemir H., Emsen A., Tьrk Dağı H., Artaз H. Reference ranges for serum immunoglobulin (IgG, IgA, and IgM) and IgG subclass levels in healthy children. Turk J Med Sci. 2019. Vol. 49. P. 497–505. DOI: 10.3906/sag-1807-282.
17. Chumak O. Yu., Volokha A. P. Peculiarities of humoral immunity parameters in newborns with markers of undifferentiated connective tissue dysplasia. Modern Pediatrics. Ukraine. 2024. Vol. 6 (142). P. 6–14. DOI: 10.15574/SP.2024.6(142).614.
18. Fc Glycan-Mediated Regulation of Placental Antibody Transfer / M. F. Jennewein et al. Cell. 2019. Vol. 178 (1). P. 202–215.e14. DOI: 10.1016/j.cell.2019.05.044.
19. Set of Screening Techniques for a Quick Overview of the Neutrophil Function / I. S. Luz et al. J. Vis. Exp. 2024. Vol. 204. e65329. DOI: 10.3791/65329.
20. Bobra V. V., Shoenfeld Y. Exacerbations of autoimmune diseases during pregnancy and postpartum. Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 2019. Vol. 33 (6). 101321. DOI: 10.1016/j.beem.2019.101321.
21. Quality of life as measured by the short-form 36 (SF-36) questionnaire in patients with early systemic sclerosis and undifferentiated connective tissue disease / M. Iudici et al. Health Qual. Life Outcomes. 2013. Vol. 11 (23). P. 1–6. DOI: 10.1186/1477-7525-11-23.
22. Merz W. M., Fischer-Betz R., Hellwig K. Pregnancy and Autoimmune Disease (Diseases of the Nervous System, Connective Tissue, and the Bowel). Dtsch. Arztebl. Int. 2022. Vol. 119 (9). P. 145–156. DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0353.
23. Бенца Т. М. Дисплазія сполучної тканини: особливості клінічних проявів, діагностики та лікування. Ліки України. 2021. № 7 (253). С. 28–31. DOI: 10.37987/1997-9894.2021.7(253).245657.
24. The diagnosis and classification of undifferentiated connective tissue diseases / M. Mosca et al. J. Autoimmun. 2014. Vol. 48–49. P. 50–52. DOI: 10.1016/j.jaut.2014.01.019.
25. Ошлянська О. А., Вовк В. М. Особливості функціонування місцевого імунітету у дітей з недиференційованою дисплазією сполучної тканини. Укр. мед. часопис. 2018. № 2 (124). С. 23–26.
26. Прогнозування формування та діагностика синдрому недиференційованої дисплазії сполучної тканини для оцінки подальшого стану здоров’я дитини / Т. В. Починок та ін. Науковий погляд у майбутнє. 2019. № 1 (13–01). С. 115–118. DOI: 10.30888/2415-7538.2019-13-01-018.
27. Chumak O. Yu., Volokha A. P. Comprehensive assessment of the health status of early-age children with undifferentiated connective tissue dysplasia signs. Modern Pediatrics. Ukraine. 2025. Vol. 1 (145). P. 32–41. DOI: 10.15574/SP.2025.1(145).3241.
28. The Roles of Matrix Metalloproteinases and Their Inhibitors in Human Diseases / G. A. Cabral-Pacheco et al. Int. J. Mol. Sci. 2020. Vol. 21 (24). 9739. DOI: 10.3390/ijms21249739.
29. Cui N., Hu M., Khalil R. A. Biochemical and biological attributes of matrix metalloproteinases. Prog. Mol. Biol. Transl. Sci. 2017. Vol. 147. P. 1–73. DOI: 10.1016/bs.pmbts.2017.02.005.
30. A culture model to analyze the acute biomaterial-dependent reaction of human primary neutrophils in vitro / M. A. Wesdorp et al. Bioact. Mater. 2022. Vol. 20. P. 627–637. DOI: 10.1016/j.bioactmat.2022.05.036.
Завантаження
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License.
