КОНТРАЦЕПЦІЯ ЯК ФАКТОР ЗБЕРЕЖЕННЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВ’Я ЖІНКИ ПІД ЧАС ВІЙНИ

Анотація

Анотація. Під час війни репродуктивне здоров’я (РЗ) жінок стає однією з найбільш вразливих ланок: «омолодження» цілої низки передпухлинних і пухлинних гінекологічних захворювань, зростання кількості жінок із передчасною недостатністю яєчників, збільшення ризику інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), а регулювання народжуваності відбувається шляхом переривання небажаної вагітності. Мета дослідження – вивчити ступінь обізнаності жінок молодого віку про сучасні гормональні контрацептиви (ГК) та поширеність їхнього використання під час війни. Матеріали та методи. Для досягнення поставленої мети з 12 листопада 2023 року до 20 березня 2024 року за авторською анкетою, що містила 25 питань українською мовою та івритом, була розміщена на вебсторінці кафедри акушерства та гінекології Державного закладу «Луганський державний медичний університет» і в соціальній мережі «Інстаграм», проведено добровільне інтернет-опитування 311 жінок віком від 14 до 35 років, які законодавчо вважаються молоддю. Проанкетовані жінки за громадянством і країною проживання розділені на дві групи: І сформували 190 громадянок України, ІІ – 121 громадянка Ізраїлю. Результати. Найбільший інтерес до опитування виказали респондентки віком від 18 до 27 років. Серед молодих жінок переважали здобувачки вищої освіти. Про статевий дебют у підлітковому віці заявила третина респонденток. Також третина опитаних мала незахищений перший статевий акт. Кожна четверта респондентка І групи та кожна п’ята респондентка ІІ групи на момент першого статевого акту не мали жодного уявлення про наявні засоби попередження непланованої вагітності та ІПСШ. Результати опитування доводять, що сьогодні існують реальні труднощі у здобутті молоддю сексуальних знань: переважна більшість молодих жінок основним джерелом інформації називають суто соціальні мережі; лише кожна друга респондентка вважає себе цілком обізнаною щодо сучасних засобів контрацепції – вочевидь необґрунтовано; низька роль лікарів-гінекологів, лікарів сімейної медицини, родини в сексуальній освіті молоді. Виходячи з отриманих результатів, найбільш затребуваним засобом попередження небажаної вагітності респондентки І групи називають чоловічий презерватив (41,9 %), гормональні контрацептиви (ГК) застосовують лише 17,4 % опитаних жінок, частина надає перевагу сперміцидам (9,9 %) і перерваному статевому акту (15,1 %), щодо респонденток ІІ групи після аналізу маємо: 10,7 %, 67,8 %, 1,7 %, 9,9 % відповідно; 24,2 % опитаних жінок І групи та 8,3 % ІІ групи досі зазнають труднощів в отриманні інформації про вплив ГК на загальний стан РЗ; низький рівень застосування комбінованої оральної контрацепції (КОК) переважна більшість респонденток І групи пов’язують із дефіцитом знань про її реальні можливості та можливі ризики, відсутність впевненості лікарів-гінекологів під час призначень і негативне ставлення лікарів суміжних спеціальностей. Висновки. Для забезпечення передумов збереження РЗ нації в умовах війни варто змінити парадигму регулювання народжуваності в бік безпечної та ефективної профілактики непланованої вагітності. Підвищення обізнаності молоді про реальні переваги контрацепції можливе завдяки впровадженню сексуальної освіти й виховання в програму закладів середньої освіти, підвищення ролі лікарів-гінекологів і сімейних лікарів у просвітницькій роботі з підлітками.